安全
微創矯正 2-4mm筆尖傷口
近視雷射的風險真的這麼高嗎？
綜觀來說，近視族群考量的關鍵大多是：安全性(術後副作用)、恢復期、痛感、療程費用，以及再次近視的可能性，其中術後副作用佔第一名，原因是過去近視雷射在角膜表面形成的傷口較大，導致術後副作用產生的機率較高，例如：術後感染、角膜位移、乾眼、術後眩光、度數回彈等等。
然而，隨著醫療科技的進步，近視雷射的傷口愈來愈小，恢復速度也快，基本當天做完，隔天就能正常上班，幾乎不影響生活作息，相對一般人所知的近視雷射已經改善很多，只是改善很多又是改變多少？有具體實證嗎？且看本篇文章，讓你從此改觀！
近視雷射演進史！（T）PRK、LASIK直到SMILE全飛秒
目前，在台灣眼科廣泛使用的三款近視雷射分別為PRK、TPRK表層手術、LASIK製辦手術、SMILE全飛秒近視雷射，都是現階段用來矯正視力的療程，其主要差別在於以不同的雷射技術去除局部的角膜基質層，透過改變角膜弧度及厚度來消除度數：
▌(Ｔ)PRK表層手術
目前市面上最新的PRK技術稱為Smart TPRK，以不接觸角膜的方式，使用準分子雷射一次到位的進行削切角膜上皮層與度數矯正，雷射前無須使用酒精浸泡角膜、過程也無須使用負壓環，此款雷射的眼球追蹤技術就可自動定位到眼球位置，直接進行雷射，相較過去的PRK便利性更高，其安全也得到大幅提升，但需要特別注意的是，術後2~3天由於角膜上皮再生，會有短暫的視力回退感，其狀況約莫會持續1~3個月，所以照護上需謹慎小心、避免感染。
▌LASIK製辦手術
而LASIK製瓣手術是目前大宗的近視矯正方式，只是過程需由兩台雷射一起進行，必須先用飛秒雷射掃描20mm以上的切口掀開角膜表面，再使用準分子雷射汽化角膜消除度數，相對PRK來說傷口減小很多、相對感染風險也較低，只是過程因為有掀開角膜的關係，往後如果碰撞還是有角膜位移的可能，對於從事激烈運動族群風險較大。
▌SMILE全飛秒近視雷射手術
新一代SMILE全飛秒，則是目前新型微創的雷射方式，僅2~4mm的筆尖傷口大小透過低能量、高速脈衝的飛秒雷射，就可做到直接穿透角膜表面，在角膜中掃瞄出像隱形眼鏡般的形狀(稱為角膜透鏡)，再從微創切口後取出透鏡，進而改變角膜弧度，達到矯正效果的術式，近視越深取出的透鏡就越厚，且單眼雷射時間最短只要23秒，手術過程約10-15分鐘，療程時間縮短許多，術後修復期、舒適度、安全性也都大幅提升。
破解近視雷射３大迷思！術後乾眼、度數回彈、角膜位移問題
Smile全飛秒的優勢都來自一個最根本的關鍵─傷口大小。
過去，近視雷射的傷口較大、或需要製作角膜瓣，才會造成這三種副作用，其成因分別是：
▌術後乾眼：因角膜上皮層為保護屏障、神經分布的主要區域。角膜神經負責分泌淚液維持濕潤度的功能，所以角膜神經如果被破壞較多、傷口較大，傷害到角膜神經，就會導致對外界的敏感度降低，使得眼淚分泌減少，才會發生暫時性眼睛乾澀的問題。根據臨床經驗，PRK乾澀恢復時間超過1年、Lasik半年到1年，SMILE全飛秒比較少有特別強烈的乾澀感發生。
▌度數回彈：除了過度用眼的生活習慣之外，則是和角膜生物力學完整度有關。SMILE全飛秒術後保留較多角膜表面完整性，因此術後較不容易使眼睛整體結構變形而再度近視。
▌角膜位移：目前三種雷射方式中，只有LASIK需要掀開角膜，才會有位移風險，矯正過程需製作角膜瓣，製作後要掀開以雷射進行矯正、再蓋上，不過由於角膜表面切口的關係，角膜強度已經不同以往，所以才有可能造成角膜位置偏移的情況。
發展20餘年的近視雷射，初期確實相關副作用多，但經過數10年來的改良與進化，已讓近視雷射的技術處於安全、穩定的狀態，使用至今，Smile全飛秒也有超過300萬人成功矯正近視，證實這款雷射具有足夠的安全性，能幫助近視族群擺脫近視，不只成功改善術後副作用，工作上也無須請長假，只需1天雷射、1天回診，並在往後好好照護眼睛，視線就可再度恢復清晰，從此擁有嶄新視界。
