
本篇文章採訪全飛秒近視雷射原廠認證中心-諾貝爾眼科院長 張朝凱醫師
以往大家常常對於近視雷射有所誤解,一是誤認為雷射會造成眼睛疾病的產生,如:白內障、青光眼、黃斑部病變等;但事實上臨床發現,「高度近視」才是成為眼睛疾病高風險族群的原因。二是誤解近視雷射都對角膜傷害很大,眼科醫師證實長時間配戴隱形眼鏡對角膜傷害更大。
長時間配戴隱形眼鏡 對眼睛可能的傷害
▌乾眼症
健康的眼球表面會均勻分布一層淚液,可提供氧氣、潤滑眼球,同時抵抗外來微生物(細菌),可以保護眼球。當淚水分泌不足、淚水揮發太快、淚液分布不均,造成眼球表面無法適當保持濕潤,覺得眼睛乾乾的,我們稱為乾眼症。如果長時間配戴隱形眼鏡,當鏡片的水分蒸發後,鏡片會反吸收眼球表面的淚液,而造成眼睛乾澀,長期下來會造成角膜敏感度下降,導致淚液分泌不足。道理就像是面膜敷太久,皮膚上水份會被面膜給吸收,越敷越乾的原理。
▌角膜缺氧
角膜健康來自於充足的氧氣,角膜會透過淚液及房水循環獲得氧氣,因此隱形眼鏡的的透氧率極為重要。一般隱形眼鏡會覆蓋住整個眼球表面,等於阻擋了眼睛正常的代謝功能,配戴過久會引發角膜缺氧,而多餘的水分無法代謝就會形成水腫,造成乾眼、紅眼、視力模糊等問題。
▌過敏發炎
不正確清潔及長時間配戴,是造成過敏發炎關鍵原因。不論是長效型的隱形眼鏡(所謂的周拋、雙周拋、月拋、季拋、年拋)或日拋型,都有可能因為不當配戴發生造成發炎,甚至導致角膜受損。
最常見的大型濾泡型結膜炎,正是隱形眼鏡配戴時間過長造成的慢性過敏反應。因為結膜上有很多血管,這些小血管叢會分泌抗體及分泌物抵抗外界侵害,當隱形眼鏡配戴過久造成發炎,眼睛就會啟動保護裝置,血管叢就會變粗、變大,甚至結成一團,在持續惡化的狀況下,漸漸形成濾泡。結膜炎初期症狀不明顯,通常就醫時都已經發炎嚴重。建議只要配戴隱眼時,眼睛有紅、癢或分泌物變多等狀況,就要立即尋求專業醫師的幫助。
▌磨損角膜
最常見為取下戴隱形眼鏡時,因為指甲過長或有光療指甲,造成角膜摩擦、破皮,若破皮的地方進一步的感染,會造成角膜炎、角膜潰瘍。
SMILE全飛秒近視雷射 微創矯正 保留角膜完整性
與隱形眼鏡相比,近視雷射則成了更有效率且精準矯正視力的方式。過去不管是PRK、LASIK手術都會在角膜表面產生大傷口,造成術後疼痛不適、修復期長、及乾眼、眩光、角膜瓣位移等高風險副作用;SMILE全飛秒近視雷射憑著微創傷口特色,傷口只有2-4mm筆尖大小,比過去雷射傷口減少80%以上,除了縮短修復期外,乾澀感大幅降低,最重要的是維持角膜強度,讓角膜更堅固,是未來視力穩定的關鍵,術後可正常作息,也較無不適感,特別適合隱眼族、上班族及運動族,目前全球已突破300萬治療眼數。
SMILE全飛秒近視雷射,全程由一台飛秒雷射完成,單眼只需要23秒雷射時間,包含透鏡取出時間,整個療程約10-15分鐘即可完成!
▌舒適好照護
相對於PRK、LASIK,SMILE全飛秒在照護上更方便,角膜傷口修復期短且舒適、感染風險低
▌暫時性乾澀感低
角膜表面神經破壞少,淚液分泌影響較小且修復快,暫時性的乾澀感相對輕微且發生機率低
▌無位移角膜瓣
沒有製作角膜瓣,因此無相關併發症,如角膜不位移或皺褶
▌回彈機率低
角膜表面完整性高(越堅固),術後視力相對穩定
最後張朝凱醫師提醒,並不是說完全不能戴隱形眼鏡,而是要「正確的配戴」。配戴的材質可以諮詢專業醫師,依據個人眼睛的情況、近視深度,是否合併散光等選擇,配戴的時間建議一天配戴不要超過12小時,最好以8小時為主,避免眼睛缺氧 、眼睛紅。當然近視雷射手術發展成熟,在經過醫師全面的評估後,可以選擇安全又便捷的SMILE全飛秒,提供大家更清晰、立體、高色彩的視野。